运行病历安全保管制度
2014-06-26
一、全院职工均有保护医院病历安全和病人隐私的责任和义务。
二、住院登记处为住院病人建立病历袋，病人持病历袋到接诊室，由接诊室护士填写病案首页的患者信息部分，建立病历。
三、接诊室护士护送病人及病历至相关病区，交病区值班护士。
四、病区对运行病历应妥善保管，病区有专用病历车、病历夹，病历车在病区护理站保管，由值班护士负责。每份病历一经建立立即入病历夹，医生、护士在使用病历时，要注意保护其纸张不受损坏，并应及时将各种检查报告单收入病历，保证病历的完整性。
五、特殊检查、手术、转科等需要将病历带出病区时，要由病区护士专人护送病历，严禁患者及无关人员接触病历。
六、病人出院，经治医师将完成病历送交主管科主任处。
七、病案室工作人员每天到病区科主任处收取出院病历。
八、未出院的病历需要复印时，由专职人员把病历整理好送到病案室复印后再拿回病区，复印时应有申请人在场，杜绝患者私自接触病历。
唐山职业技术学院附属医院（原唐山市协和医院）
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