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专家提醒:食管异物千万不能“硬咽”

专家提醒:食管异物千万不能“硬咽”

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  • 发布时间:2015-06-18 00:00

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中新河北网唐山6月18日电 端午将至,粽叶飘香。近期各种粽子纷纷上市,尤以北方传统的红枣糯米粽子备受人们青睐。然而,唐山市协和医院耳鼻喉科却一连数周收治了近10例因食用红枣粽子误吞枣核而引起食道异物的病例。有个别严重病例甚至出现了生命危险,专家提醒:食管异物千万不要硬咽。

近日,家住丰润区的70多岁的张大妈吃粽子时不慎将一个枣核吞了下去。老人当时觉得喉咙有点卡,但是吐又吐不出来,于是没有在意,找来一大块馒头硬咽下去了。没想到第二天感觉咽部疼痛明显,进食时加重,继而出现了咳嗽咳痰,老人没有告诉家人,硬挺了3天,直到出现了高烧,呼吸困难,家人才赶忙带她来到市协和医院耳鼻喉科就诊。

耳鼻喉科主任王东海接诊后,意识到病情严重,立即带领科室专家详细询问病史开展各类检查,并急诊进行了食道镜下探查取异物手术。“内镜下探查发现,一枚大约1.5CM枣核横于食管中段处,枣核两端已经刺入食管壁内造成一侧穿孔,并有脓液流出。”王主任表示,虽然异物已经取出,但患者仍处于危险期,随时有可能发生大出血危及生命,仍需进一步留院治疗。

专家介绍,食管壁非常薄,且入口处狭窄,枣核较小,两头较尖,如果不小心被咽下,容易卡在食管入口处,造成食管损伤。这种食管异物,如及时就医大多可以很快顺利取出,但如不及时处理,异物残留可造成局部及相邻器官感染,引发食管脓肿,食管穿孔,大血管腐蚀破裂,纵隔脓肿等。尤其是食管靠近主动脉,万一累及主动脉,可引起大出血危及生命。情况严重者只能做开胸手术,才能取出异物。

专家特别提醒广大市民,对于老年人和儿童进食粽子等有核食物时要将粽子切开,把枣核剔净。如果就餐时嗓子突然被东西噎住了,应观察有否呛咳、呼吸不畅等不适,以判断是否有气管异物。当发生这种情况时,应首先鼓励他自己将东西吐出来。估计有异物卡在食管时,尽量不要让患者喝醋、囫囵吞咽大块馒头等食物这些方法,因为这样不仅不能把异物除掉,反而使其戳得更深,更不易取出。应尽早到医院就诊,及时取出异物,千万别“硬咽”。(张敬文)

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