95岁老人鸡骨头卡入食道20小时，医生施妙手非手术成功取出

发布时间：2021-09-15 00:00

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近日，几名家属抬着一位表情痛苦的高龄老人匆匆来到我院耳鼻喉科门诊，向专家求助为老人取出卡在食道20多小时的鸡骨头。耳鼻喉科值班医生谷彬副主任和麻醉科值班医师李俊杰凭借精湛技术和丰富经验，巧用食道镜在全麻下为患者取出异物，成功闯过高龄患者手术难关。

原来，这位95岁高龄老人在前一天吃晚饭时吃了一个小鸡块，在吮吸时不慎将一块小骨头吞了进去！老人当时就感觉到了嗓子疼痛，噎得慌，用力咳又咳不出来，咽又咽不下去。急忙到当地医院做了钡餐造影，显示鸡骨头卡在食道上，但是医生无法取出异物。辗转到达协和医院时，老人已经被折磨的精神萎靡，食道剧痛，由于无法吞咽，已经20多小时水米未进，口涎外溢。患者已是高龄，如果不能马上给予救助，将会引发其他严重并发症。

唐山市协和医院马上启动绿色通道，安排病人紧急入院。经过术前准备与疾病评估后，迅速成立由耳鼻喉科、麻醉科、手术室骨干人员组成的抢救小组。高龄病人的麻醉具有高风险性，80岁被认为是手术难度跨越的分水岭，因此对手术医生娴熟程度和麻醉医生的技术水平要求极高。在麻醉师的严密控制下，手术医生小心谨慎的把食道镜伸入到患者食道里，在经过第一狭窄处2cm后发现一段两端扎入食道壁上的小骨片，并被周围水肿的组织包埋住。如果直接拔出，必将划伤患者食道，造成危险。谷彬副主任小心地用器械牢固钳住一端，采取迂回方式巧妙转换骨头方向与角度，成功将骨头取出，手术仅用时30分钟。经过进一步观察与治疗，近日老人已经康复出院。

据统计，气管异物在成年人的发生率并不低，尤其是年过七旬的老人更为多见。当老人一边进食一边做其他事情，或者进食速度快，咀嚼不全，都容易发生危险。

医生提醒：

老年人进食时要细嚼慢咽，牙齿脱落较多的或用假牙托的老人要及时修复损坏的假牙，以免进食时松脱，误吞成为异物，尽量进食煮烂的肉类，并提前把骨头剔除干净。